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春季陰雨潮濕天關(guān)節(jié)專科接診的滑倒摔傷病人較多
發(fā)布時(shí)間：2019-12-07 瀏覽次數(shù)：404123
圖為關(guān)節(jié)� ？茀怯罘逯魅握跒榛颊邫z查骨傷情況。近日，中山連續(xù)多天陰雨不斷 ，每年三月，中山就進(jìn)入梅雨天。記者昨日從市中醫(yī)院了解到，在春季陰雨潮濕天該院關(guān)節(jié)�？平釉\的摔傷病人較多，每年平均達(dá)三千多人次。此外，在陰雨天氣里，不少病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加劇和腫脹 ，有骨折過的地方也開始疼痛 ，這類骨傷或關(guān)節(jié)痛的患者在陰雨天如何預(yù)防舊傷復(fù)發(fā)?日前，記者采訪了該院關(guān)節(jié)� ？浦魅螀怯罘濉� ●75歲老人雨天摔傷左側(cè)髖部 陰雨天一到 ，地面濕滑 ，很多人走路時(shí)總會(huì)害怕滑倒，尤其是本來就走路不穩(wěn)的老人家 。最近因?yàn)槌掷m(xù)下雨和天氣潮濕 ，骨折的病人這幾個(gè)星期驟然增多，尤其是以老年人的股骨頸骨折最多 。昨天就有幾個(gè)患者康復(fù)出院了 ，其中有個(gè)75歲的老人 ，平時(shí)患有高血壓、糖尿病，10年前曾經(jīng)有中風(fēng)病史，經(jīng)治療后當(dāng)時(shí)就遺留下左側(cè)肢體的乏力，走路不穩(wěn)。2周前，剛好是個(gè)下雨天，該患者像平常一樣上市場(chǎng)買菜，一不小心就摔倒在地了，馬上覺得左側(cè)髖部非常疼痛，完全痛得動(dòng)不了，該患者立即報(bào)120。入院后拍X光片后確診為左側(cè)股骨頸骨折，在確定為骨折后，這個(gè)患者一直擔(dān)心自己以后走不了路了，年紀(jì)這么大，又有這么多病肯定做不了手術(shù)。 市中醫(yī)院關(guān)節(jié)� ？浦魅螀怯罘灞硎荆谥贫ㄖ委煼桨笗r(shí)，我們考慮到這個(gè)患者年紀(jì)較大，基礎(chǔ)疾病較多，保守治療和內(nèi)固定手術(shù)都需要患者長(zhǎng)期臥床，會(huì)容易引起諸多并發(fā)癥，如尿路感染、骨質(zhì)疏松、墜積性肺炎、深靜脈血栓形成等等。經(jīng)過綜合考慮，我們給該患者制定了一個(gè)快速康復(fù)的治療方案。入院后第3天，在控制好血壓、血糖的情況下，給他做了一個(gè)左側(cè)人工股骨頭置換手術(shù)。手術(shù)后第3天，患者就扶助行器，重新下地恢復(fù)行走。手術(shù)后1周多就步行出院了。 吳宇峰主任說 ，老年人跌倒導(dǎo)致骨折 ，如橈骨遠(yuǎn)端骨折、髖部骨折 、肱骨外科頸骨折等 。地面濕滑是導(dǎo)致老年人摔倒的主要原因。而在陰雨天，因關(guān)節(jié)疼痛來就診的病人占較高的比例，大多骨折復(fù)發(fā)為誤診、漏診導(dǎo)致。對(duì)于各種關(guān)節(jié)疼痛、骨傷復(fù)發(fā)的病人，我們會(huì)根據(jù)病因采取不同的治療方案，如中醫(yī)正骨手法復(fù)位小夾板固定、中醫(yī)正骨理筋手法、辨癥使用中草藥外熏洗治療，關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，關(guān)節(jié)置換術(shù)，還有傳統(tǒng)的切開復(fù)位鋼板螺釘固定術(shù)等等，不少陰雨天
“風(fēng)濕痛”的患者取得滿意的療效。 ●摔傷后盲目攙扶可能導(dǎo)致骨折移位加重 吳宇峰主任介紹，在平常生活中有幾類人特別容易跌倒：一類是老人 ，老人年紀(jì)比較大，肌肉力量下降，走路不太穩(wěn)，或是本來身體不太好，就容易滑倒。第二類是穿高跟鞋的年輕女性，年輕女性往往比較愛美，喜歡穿高跟鞋，高跟鞋的鞋跟較高導(dǎo)致重心高，穩(wěn)定性差，而且跟地面接觸少，容易滑倒。第三類是在潮濕環(huán)境中工作、活動(dòng)的人群。例如菜市場(chǎng) 、游泳池等地方，往往地面比較濕滑 ，一不小心容易滑倒 。 吳宇峰主任建議 ，下雨天老人最好少出門，實(shí)在要出門應(yīng)穿上防滑鞋 ，同時(shí) ，走路步速要適當(dāng)放慢，有拐杖或長(zhǎng)雨傘輔助會(huì)更穩(wěn)妥一點(diǎn) 。若遇到“回南天” ，在家里則要注意防潮，除了關(guān)門關(guān)窗 ，還應(yīng)使用抽濕機(jī)或空調(diào)定期抽濕 ，保持地面的干燥。不要將拖把或其他障礙物擺放在洗手間門邊或過道上 ，以免不小心絆倒 。也不建議在濕滑的地板磚上鋪報(bào)紙或紙皮，這樣可能更容易滑倒 。若老人有嚴(yán)重的心 、腦血管疾病，經(jīng)常暈厥或行走不便等情況 ，行走時(shí)應(yīng)有人攙扶以防摔倒 。年輕女性在下雨天出門時(shí)不要穿高跟鞋，盡可能換上鞋底粗糙 、有花紋的平底鞋或鞋跟相對(duì)較低的高跟鞋 ，還要盡量避過大理石路面，或凹凸不平的路面、濕滑路面。在潮濕環(huán)境中工作的人平時(shí)更應(yīng)該穿上防滑鞋，走時(shí)放慢腳步，盡可能保持地面的干燥。 “在摔倒后，家屬或路人趕忙上去攙扶 ，有時(shí)候可能是好心做了壞事 。”吳宇峰主任指出 ，盲目移動(dòng)可能導(dǎo)致骨折的分離 、移位加重，加劇患者的疼痛;假如骨頭渣子刺破旁邊的神經(jīng)和血管 ，造成神經(jīng)損傷 ，則將來恢復(fù)起來很慢，引起動(dòng)脈出血更加有生命危險(xiǎn) 。因此 ，下雨天在路上摔倒后 ，不要怕傷者淋雨而隨便搬動(dòng)，一定要等醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)救治或由120送院救治 ，但傷者最好先披上衣服或蓋個(gè)毯子保暖 。 ●不少病患每到陰雨天會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛癥狀 前幾天有位55歲的阿姨來門診看病，該病人患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎3年多了 ，平時(shí)間中吃藥控制挺好的 。但這段時(shí)間的陰雨天，只要一變陰天或雨天就疼得厲害 ，天氣好轉(zhuǎn)一點(diǎn)就疼痛減輕 ，比天氣預(yù)報(bào)還準(zhǔn)。 吳宇峰主任檢查后發(fā)現(xiàn)該患者右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯 ，考慮關(guān)節(jié)里面有積液 ，是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的表現(xiàn)，通過核磁共振檢查發(fā)現(xiàn) ，患者軟骨退變還不算嚴(yán)重 。為了讓她快速康復(fù)，醫(yī)生為她做了一個(gè)微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
，清除關(guān)節(jié)里面增生的滑膜
，病人手術(shù)后第2天就感覺不痛了，關(guān)節(jié)也不腫了
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陰雨天不少人關(guān)節(jié)紅腫熱痛是怎么回事?是否屬風(fēng) |
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